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江苏政协委员建言加快构建区域性整合型医疗服务体系

2019-01-16 08:04:10
来源:中新网江苏

  中新网江苏新闻1月16日电(记者 朱晓颖)江苏省政协委员、 镇江市第一人民医院院长蒋鹏程15日在江苏省两会期间建言,强化医联体内涵建设,加快构建区域性整合型医疗服务体系。

  医联体建设是构建医疗服务体系建立分级诊疗制度的重要抓手,对实现区域医疗卫生服务整体效能最大化,为群众提供无缝隙、连续性的一体化健康服务具有重要意义。

  2009年镇江成立医疗集团,实施医院社区一体化管理,形成了江苏最早的医联体雏形。

  目前,江苏全省13个地级市实现了医联体建设全覆盖,已建成不同形式的医联体超过100家,取得了一些成效:通过技术协作和统一管理,基层医疗服务能力有效提升;通过分工协作、双向转诊,区域内分级诊疗的就医格局初步形成;通过推行分级诊疗,降低了患者医疗费用;区域内不同层级医疗机构之间的功能定位得以明确。

  蒋鹏程认为,医联体建设仍处于初步探索阶段,距离形成“以群众为中心,以健康为宗旨,预防、诊治、康复、管理的生命全周期健康服务”这个目标,还有很大的提升空间。随着人口老龄化进程的加快、慢性病患病率增高、人类期望寿命延长,以健康为中心的卫生需求呈现多元化、多层次的特质。这就给医联体建设提出了课题和挑战——迫切需要构建一种新型的区域性整合型区域医疗服务体系。

  在蒋鹏程看来,目前,区域性整合型医疗服务体系缺乏有效的统筹规划、协调和协作,未能建立统一的行政管理制度和系统的医联体运行机制。组建医联体宗旨不清、任务不明,医联体内缺乏资源整合的内在动力,有“连而不动,动而乏力”的现象。有的医联体比较松散,医保对医联体和参保患者引导不足。

  蒋鹏程建议,理顺管理体制,做好医联体建设的顶层设计。建立健全医联体运营机制,扩大医联体自主经营权。建立制度化的利益共享和考核机制,持续有效推进医联体各项工作,建立科学的利益共享和分配机制。多方给予医联体建设政策支持。

  例如在顶层设计方面,蒋鹏程建议,强化公立医院管理委员会领导责任,各级医改办要实体化运作,赋予职能,明确职责,统筹“三医”联动,坚持政府主导下建立制度化的区域医联体建设规划,原则上以地级市作为单元区域,构建紧密型医联体,将现有不同层级医疗机构分区域、按床位量、服务能力等进行合理规划和设置,组成若干区域医疗联合体,对居民实行契约式服务。政府部门通过法律标准、方针政策、资金保障、信息服务等多种形式,建立规范化、制度化、法制化的宏观调控体系,实行全行业管理,规范医疗卫生环境,避免无序竞争。

  在扩大医联体自主经营权的问题上,蒋鹏程认为,要建立并完善医联体内部分级诊疗管理机制、上下联动机制、绩效考核机制、利益分配机制等运营管理机制,搭建医联体医疗与健康产业投融资平台。医联体要负责区域内所有人群的健康管理,包括基本医疗和公共卫生服务,以契约式服务方式分片包干,建立区域内统一的互联互通的智慧医学平台,构建医院-社区-家庭“三位一体”的健康管理体系,做到资源信息共享利用,推进医联体内家庭医生联合签约服务工作,提高居民健康管理的规范性。(完)

编辑:顾名筛
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